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「もし、夜中に突然破水したらどうしよう……」
「破水から出産まで、どのくらいの時間がかかるのかな?」
臨月を迎えると、いつお産のサインが来るかと、毎日期待と不安を抱えながら過ごしている妊婦さんも多いのではないでしょうか。
特に初産婦さんの場合、突然のトラブル「破水」に対し、恐怖心や緊張を感じてしまうのも当然のことです。
この記事では、破水の仕組みや種類といった基礎知識をはじめ、破水から出産までの流れや所要時間、突然の破水にも焦らず対応するための方法についてお伝えします。
破水とは|出産が近づくサインのひとつ
お産の始まりを告げるサインにはいくつかの種類がありますが、そのなかでも「破水」は驚いてしまう方も多いものです。
まずは破水がどのような仕組みで起こるのか、基本から確認していきましょう。
破水のしくみ|卵膜と羊水の役割
破水とは、子宮内で赤ちゃんを包んでいる「卵膜(らんまく)」が破れて、中の「羊水(ようすい)」が体外に流れ出てしまう現象をいいます。
お腹の中にいる間、卵膜と羊水は赤ちゃんにとってなくてはならない重要な役割を果たしています。
- 外からの衝撃から赤ちゃんを守る
- 細菌やウイルスの感染から守る
- 赤ちゃんの体温を一定に保つ
- 肺や消化器官の発達を助ける
この卵膜が破れることでお産が本格的に進み始めますが、破水したからといって赤ちゃんがすぐに飛び出してくるわけではありません。
破水・陣痛・おしるしの違い
出産が近づいたことを知らせるサインには、破水のほかにも「おしるし」や「陣痛」があります。
| サイン | 特徴 |
| おしるし | 出産が近づいた頃に見られる少量の出血 |
| 陣痛 | 規則的に繰り返される子宮の収縮による痛み |
| 破水 | 卵膜が破れて羊水が流れ出ること |
一般的にはおしるし→陣痛→破水の順に進むケースが多いとされていますが、個人差が大きいのも事実です。
陣痛より先に破水が来るなど、必ずしも順序通りにならない場合もあることを知っておきましょう。
破水が起こる時期と早期破水のリスク
破水は、お産のどのタイミングで起こるかによって、医学的に以下のように呼び方が分かれています。
- 適時破水:
分娩中、子宮口が全開大になった頃に起こる破水 - 前期破水:
陣痛が始まる前に起こる破水 - 早期破水:
陣痛は始まっているが、子宮口が全開大になる前に起こる破水
正期産(妊娠37週0日~41週6日)に入っていれば、どのタイミングで破水しても大きな問題はありません。
しかし、妊娠37週よりも早い時期に破水が起きた場合、早産につながる可能性があるため注意が必要です。
破水の種類と見分け方|尿漏れ・おりものとの違い
「これって破水かな?尿漏れかな?」など、下着が濡れたときに判断に迷う妊婦さんも少なくありません。
破水の種類と、他の分泌物との見分け方を押さえておきましょう。
完全破水・低位破水・高位破水の違い
破水は、卵膜が破れた位置や、それによって流れ出る羊水の量によって大きく3つに分類されます。
| 種類 | 特徴 | 量 |
| 完全破水 | 子宮口付近で大きく破れる | 一気に大量に流出 |
| 低位破水 | 子宮口近くで卵膜が破れる | 比較的多めに流出 |
| 高位破水 | 子宮口から離れた高い位置で破れる | チョロチョロと少量ずつ |
特に高位破水の場合は、流れる量が少ないため、尿漏れやおりものと勘違いして見過ごされてしまうケースもあります。
尿漏れ・おりものとの見分け方(色・匂い・量)
破水なのか、妊娠後期によくある尿漏れやおりものなのかを見分けるために、次の4つのポイントをチェックしてみましょう。
【色】
- 羊水:基本的に無色透明(白く濁る、ピンクや茶色、緑色っぽくなることもある)
- 尿:透明〜黄色
- おりもの:透明感のない白〜クリーム色
【匂い】
- 羊水:無臭、もしくはほのかに生臭い程度
- 尿:アンモニア臭がする
- おりもの:人によって異なるが、刺激臭は少ない
【止められるかどうか】
- 羊水:自分の意思では止められず、温かい液体が出続ける感覚がある
- 尿:肛門のあたりに力を入れれば止められる
【自覚症状の有無】
- 羊水:尿意のような自覚がないまま流出する
- 尿:くしゃみや咳など、腹圧がかかったタイミングで漏れる
少しでも「尿か破水か判断できないかも」と迷ったときは、決して自己判断で放置してはいけません。
本当に破水だった場合を考慮し、赤ちゃんを感染から守るためにも、早めに病院へ連絡することが大切です。
破水から出産までの流れと所要時間
実際に破水が起こると、お産はどのように進んでいくのでしょうか。
ここでは、初産婦さんの一般的な時間の目安についてご紹介します。
【初産婦の目安】破水から陣痛開始までの時間
正期産に入ってから破水が起こった場合、多くの方は特別な処置をしなくても、24時間以内に自然と本陣痛が始まるとされています。
ただし、これにも個人差があり、すぐに陣痛が来る方もいればなかなか始まらない方もいらっしゃいます。
もしも破水後にすぐ陣痛が来ない場合は、卵膜に穴が開いて赤ちゃんのバリア機能が弱まっているため、感染リスクを抑えるためにも以下のような対応が取られます。
- 抗生物質の投与による感染予防
- 自然な陣痛を一定時間待つ
- 陣痛が始まらない場合は、子宮収縮剤(陣痛促進剤)を使って人工的に陣痛を誘発
分娩第1期〜第3期の流れと所要時間
本番の陣痛が始まると、お産は進み具合によって大きく3つの段階に分けられます。
トータルで見ると、初産婦さんのお産にかかる時間は、平均でおよそ14時間ほどです。
【初産婦さんの所要時間の目安】
| 段階 | 内容 | 初産婦の所要時間 |
| 分娩第1期 | 陣痛開始〜子宮口全開大(10cm)まで | 約10〜12時間 |
| 分娩第2期 | 子宮口全開大〜赤ちゃん誕生まで | 約1〜2時間 |
| 分娩第3期 | 赤ちゃん誕生〜胎盤の排出まで | 約10〜20分 |
分娩第1期(開口期)
陣痛の来方は人それぞれですが、少しずつ強くなり、赤ちゃんの通り道である子宮口がゆっくりと開いていく時期です。
破水から始まるお産の場合、最初から短い間隔で強い陣痛が来ることもあります。
徐々に間隔が短く、激しくなっていくのが一般的です。
この分娩第1期のなかでも、子宮口が3~4cm開くまでが一番時間のかかるタイミングです。
分娩第2期(娩出期)
子宮口が10cm(全開大)になり、いよいよ赤ちゃんが産道を通って外の世界に出てくる時期です。
この段階で分娩台へと移動し、助産師さんや医師の誘導に合わせて呼吸を整え、いきみ(力を入れること)を開始します。
赤ちゃんの頭が出てくるまでが、お産の最大の山場となります。
分娩第3期(後産期)
元気な赤ちゃんの産声を聞いた後、役目を終えた胎盤が子宮壁から剥がれ落ち、体外へと排出される時期です。
ほとんどの方が赤ちゃんの誕生後10~20分以内に胎盤が排出され、お産のすべてが終了となります。
関連記事:前駆陣痛から本陣痛までどのくらい?見分け方と病院に行くタイミングを解説
関連記事:出産(分娩)が早い人の特徴|スピード出産のリスクも解説
破水したらどうする?正しい対処法とNG行動
いざ「破水した!」となったとき、パニックになるのを防ぐために、絶対にやってはいけないNG行動について解説します。
【5ステップ】破水したらまずやること
もし破水に気づいたら、次の5つのステップを意識して、落ち着いて行動しましょう。
- まず深呼吸をして落ち着く:
破水しただけで赤ちゃんがすぐに出てくるわけではありません。慌てて動き回るほうがリスクになるため、まずは深呼吸をして気持ちを整えます。 - 破水した時刻をメモする:
産院に伝える大切な情報になります。スマートフォンやメモ用紙にすぐ書き留めましょう。 - 大きめのナプキンや清潔なタオルを当てる:
羊水は破水後も少しずつ流れ続けます。これ以上床や衣類が濡れないよう、タオルを当てて移動しましょう。 - かかりつけの産院に電話する:
時間帯は気にせず、24時間いつでも連絡してかまいません。迷うより、まず電話することが大切です。 - 指示に従って横になり、安静にする:
激しく動くと羊水が多く出てしまうため、横になって待つのが基本です。産院から「すぐに来てください」と言われた場合は、慌てずに入院バッグを持って移動しましょう。
絶対にやってはいけないNG行動
破水後は羊水が流れ出やすくなるため、荷物運びなどは家族に任せ、自分はなるべく歩く距離を短くすることが優先です。
産院に向かう車やタクシーの中では、シートベルトを適切に着用した上で、背もたれを少し倒すなど楽な姿勢をとりましょう。
赤ちゃんを子宮内感染から守るため、以下の3つの行動は避けてください。
- 【入浴・シャワー】:
「汗を流したい」「身体を清潔にしたい」と思っても、入浴やシャワーは禁止です。破水で卵膜に穴があいている状態のため、お湯や水が体内に入り込み、子宮内感染を引き起こす可能性があります。 - 【ウォシュレットの使用】:
トイレに行くこと自体は問題ありませんが、ウォシュレットの水が子宮内に入るリスクがあるため使用は避けてください。トイレ後はナプキンを新しいものに交換し、清潔な状態を保ちましょう。 - 【激しい動き・歩き回ること】:
「歩いたほうがお産が進む」と聞いたことがあるかもしれませんが、破水後は羊水が流れ出やすくなるため、なるべく安静にすることが優先です。産院に向かう移動も、車やタクシーで横になれる体勢を取りましょう。
産院への電話で伝えるべき情報
産院に電話がつながったとき、スムーズに状況を伝えられるよう、以下の項目をあらかじめメモしておくと便利です。
- 名前と妊娠週数
- 破水した時刻
- 羊水の量(下着が湿る程度/足を伝う程度/水たまりができる程度など)
- 羊水の色(透明・白濁・ピンク・緑など)
- 羊水の匂い(無臭・生臭い・刺激臭など)
- 陣痛の有無と間隔
- 出血の有無
- 現在の体調(発熱・腹痛など)
特に、羊水の色が緑色や茶褐色である場合は、赤ちゃんがお腹の中でしんどくなり、胎便(最初のうんち)を出してしまったサインの可能性があります。
この場合は、電話口で必ず医師や助産師にその旨を伝えてください。
夜中・休日・外出先で破水した場合
破水は、時と場所を選ばずにやってきます。
焦らずに対応できるよう、シチュエーション別に心構えをしておきましょう。
- 【夜中に破水した場合】:
産院は24時間体制で対応しています。夜中だからといって遠慮する必要はなく、すぐに電話をかけてください。家族を起こし、入院バッグを準備しながら産院の指示を仰ぎます。 - 【休日・祝日に破水した場合】:
夜中と同様、休日でも産院は出産対応をしています。普段の連絡先と異なる夜間・休日用の電話番号がある場合は、事前に確認しておきましょう。 - 【外出先で破水した場合】:
人前で破水すると驚いてしまいますが、まず落ち着いて安全な場所に座ります。その場で産院に電話し、近くにいる家族やお店のスタッフに助けを求めましょう。タクシーで移動する場合は、座席を汚さないようにバスタオルを敷くと安心です。外出時には、母子手帳・健康保険証・夜用ナプキンを最低限バッグに入れておくと、突然の破水にも対応できます。
破水・出産に備えて今からできる準備
いつ破水やお産の兆候が来ても、「これだけ準備してあるから大丈夫!」と思える環境を作っておくことで、臨月の時期をリラックスして過ごせます。
入院バッグの中身チェックリスト
突然の破水でそのまま入院となる場合に備えて、入院バッグは妊娠34~35週頃までに用意し、玄関など分かりやすい場所に置いておきましょう。
以下のチェックリストを参考に、準備を進めてみてくださいね。
【書類・貴重品】
| 母子手帳 | 健康保険証 | 診察券 |
| 印鑑 | 現金(小銭含む) | – |
【入院中に使うもの】
| パジャマ(前開きタイプが便利) | 産褥ショーツ | 授乳ブラ | お産用ナプキン |
| フェイスタオル・バスタオル | 洗面用具 | 基礎化粧品 | スリッパ |
【退院時に使うもの】
| 自分の退院時の服 | 赤ちゃんの肌着・服 | おくるみ | ガーゼハンカチ |
【その他・あると便利なもの】
| スマートフォンと充電器 | ペットボトル用ストロー | リップクリーム | ヘアゴム |
陣痛タクシー・移動手段の事前登録
破水が起きたとき、自分で車を運転して産院へ向かうのは絶対にNGです。
平日の昼間など、家族が運転できない時間帯に備えて、事前に「陣痛タクシー(マタニティタクシー)」への登録を済ませておきましょう。
陣痛タクシーには、妊婦さんを気遣うさまざまな工夫が施されています。
- 24時間365日対応
- 妊婦と知ったうえで対応してもらえる
- 防水シートを敷いてくれるなど破水時の対応に慣れている
- 産院の場所を事前に登録できるため、住所を細かく伝えなくてよい
登録自体は無料で行える地域がほとんどのため、お住まいのエリアをカバーしているタクシー会社を調べ、早めに登録しておきましょう。
家族との連絡・情報共有ルールを決めておく
いざというときに家族と連絡が取れず、妊婦さんが一人で焦ってしまうことがないように、事前に夫婦や家族間で「連絡のルール」を決めておくことが大切です。
【決めておきたい連絡ルールの例】
- パートナーへの第一連絡手段(電話・メッセージアプリ)
- パートナーが出ない場合の第二連絡先
- 両親・義両親への連絡タイミング
- 上のお子さんがいる場合の預け先
まとめ
破水は決して怖いトラブルではなく、赤ちゃんにもうすぐ会える嬉しいサインでもあります。
破水の量や時間、お産までの流れは一人ひとり異なるので、誕生の瞬間を心待ちにしながら準備を整えておきましょう。
いこまともみレディースクリニック産科では、妊婦さんが破水やお産の兆候を迎えたその瞬間から、経験豊富なスタッフが24時間365日体制で万全の受け入れ準備を整えております。
不安でいっぱいの夜でも、一人で悩まずにお電話ください。
お母さんの心に寄り添い、優しく対応や次の行動についてお話させていただきます。
当院のお産サポートや入院環境などが気になる方は、ぜひお気軽にご連絡ください。
あなたと赤ちゃんにお会いできる日を、楽しみにお待ちしております。
